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Seminario on-line Il ruolo dei distanziatori nella terapia dell'attacco acuto d'asma con il Patrocinio del Gruppo di Studio a cura del Dr. Daniele Radzik (Unità Operativa di Pediatria-Ospedale Castelfranco V.to) con la collaborazione di: Abstract Introduzione. a Una revisione sistematica della letteratura ha dimostrato come, sia negli adulti che nei bambini, l'utilizzo dei beta due agonisti tramite spray + distanziatore (s.+d.) nell'attacco acuto d'asma è come minimo equivalente a quella degli stessi farmaci somministrati con nebulizzatore (neb.) e sarebbe preferibile per la semplicità d'uso e per il minor costo.
Materiali e metodi. Abbiamo eseguito un'indagine conoscitiva per verificare come vengano somministrati i beta due agonisti nell'attacco acuto d'asma dalle Unità Operative (U.O.) di Pediatria e dai Pediatri di famiglia (PdF) del Veneto e del Trentino Alto Adige. Lo studio è stato condotto tramite questionario, inviato a 22 U.O Ospedaliere e a 131 PdF. Risultati. In totale hanno risposto 22 U.O. (100%) e 117 PdF (89,3%): su 22 U.O. di Pediatria, 21 somministrano preferibilmente i beta due agonisti tramite neb. nei bambini ricoverati; il 63,6% delle U.O. usa l'ampolla attaccata alla presa di O2 , mentre il 36,4% un neb.pneumatico. Nel 31,8% delle U.O. gli s+d. non vengono mai utilizzati, nel 54,5% qualche volta, nel 13,6% spesso. Le U.O. che usano gli s.+d. ritengono positiva la loro esperienza nell'80% dei casi e abbastanza positiva nel 20%. Nel 4,5% delle U.O. viene utilizzato spesso il neb. ad ultrasuoni. Il 18,6% dei PdF non utilizza mai gli s+d. in caso di attacco acuto. Tra coloro che li usano, solo il 29,1% li consiglia di preferenza, mentre il 70,9% preferisce il neb.; il 6,8% non fornisce mai istruzioni scritte di comportamento, il 16,2% qualche volta, il 57,3% sempre, il 19,7% spesso; il 55% pensa che il bambino non sappia utilizzare bene, a casa, lo s+d. Il 20,9% dei PdF ritiene che la dose di salbutamolo spray da erogare sia di 5 puff ( 1 puff = 100 mgr ), il 69,6% 2 puff, il 9,6% 10 puff. Il 70,8% di coloro che usano i distanziatori ritengono la loro esperienza positiva/molto positiva. Il 33% dichiara di non conoscere quale sia il modello di distanziatore più adatto per l'età e il 29,3% ha parecchi dubbi o non ritiene di saperli utilizzare. Conclusioni. Nel trattamento dell'attacco acuto d'asma nei bambini, i beta due agonisti continuano a venir somministrati preferibilmente tramite neb. sia dalle U.O. di Pediatria che dai PdF. Per favorire l'utilizzo degli s+d. sono necessari: una miglior conoscenza delle dosi di farmaco, una verifica ripetuta fatta al bambino, tramite dimostrazione, dell'utilizzo di questa metodica e programmi di training per istruire il Pediatra all'uso di tali apparecchi.  1) Contesto medico scientifico 2) Presentazione dati epidemiologici 3) Conclusione e discussione 4) Bibliografia 5) Test finale Interventi  Partecipate alla discussione Discussioni in corso |
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